Como a maioria das instituições tem recursos limitados, não podem coletar dados para medir tudo o que desejam. Assim, cada instituição deve escolher os processos clínicos e administrativos e os resultados mais importantes a serem medidos com base em sua missão, nas necessidades dos pacientes e nos tipos de serviços que oferece. A medição focaliza, em geral, os processos que apresentam alto risco para os pacientes, os que são prestados em grande volume ou aqueles que têm propensão a causar problemas. Os líderes da instituição são responsáveis por fazer a seleção final das medidas-chave a serem incluídas nas atividades institucionais relacionadas à qualidade.
A quarta edição do manual Padrões de Acreditação da Joint Commission International para Hospitais (em vigor a partir de Janeiro de 2011) requer que as instituições selecionem cinco das medidas clínicas da Biblioteca Internacional de Medidas da JCI (padrão QPS.3.1, do Manual). Os Programas de Cuidado Clínico devem selecionar duas das quatro medidas requeridas, da Biblioteca Internacional de Medidas da JCI.
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